乳房再建
ドケルバン腱鞘炎
乳がんの全摘手術後、乳房を再建する際に自然なふくらみを作る「しずく形」の人工乳房が、2014年1月8日より保険適用となりました。
乳房は女性が女性らしくあるための、女性だけが持つとくべつな臓器です。
がん治療を受けたあとも患者さんが 「私らしく生活をしたい」、「自分らしさを取り戻したい」。
そう思われたときに、失われた乳房をとりもどす治療が「乳房再建手術」です。
乳がんは、今や女性の１６人に１人以上の割合で発生しており、なおも増加傾向にあります。 これは日本人の生活の欧米化にも原因があるといわれ、６人に１人といわれる米国に近づきつつあります。 しかも日本人の特徴として低年齢化が進んでおり、２０代での発生も少なくありません。
しかし乳がん手術により乳房を温存して治療できる割合は６０％程度にとどまっており、未だ多くの患者さんが治療により乳房を失ってしまいます。また相対的に乳房の大きくない東洋人の乳房では部分的な摘出でも変形が大きい。治療に伴う放射線照射の影響もみすごせるものではありません。現在、日本人の乳房再建率は１０％程度とされており、２０～４０％とされる欧米と比較し医療先進国の仲間入りをしている状況とはとてもいえません。これには乳房を専門に扱う形成外科医が全国的に不足していることに加え、高額な医療費の負担からあきらめざるをえない状況であったことも事実です。
2014年月、乳房再建用の組織拡張器（ティッシュ・エキスパンダー）と一部の人工乳房（ブレスト・インプラント）の公的保険運用が厚生労働省より認められました。これにより、これまで100万円近い自費での高額な負担を必要とした治療が公的保険の検討が進み 乳房再建が身近に受けることができるようになると思われます。
乳房は誰一人として同じ形のものはなく、ただ単にふくらみがあればいいというものでもありません。きれいな乳房を再建するには美的センスに加え、相当の手術経験が必要なことも確かで経験の豊富な形成外科医との相談が必要です。当院では日本屈指の治療経験をもつがん研有明病院形成外科部長澤泉雅之先生のご指導のもと、より高い治療を提供できるようこれからも邁進して参ります。
乳房再建の診察は 予約制となっておりますので、受診される前にお問い合わせください。
当院は、日本乳房オンコプラスティックサージャリ―学会より、インプラントおよびエキスパンダー使用に対して実施施設認定を受けております。
乳房再建の方法
乳房再建を行うには、下記の二通りがあります。
一次再建：乳がん根治手術と同時に乳房再建を開始する方法
二次再建：乳がん治療の終了後に乳房再建を開始する方法
乳房再建の流れ
当院での治療は、二次再建が主体となります。治療対象となる患者さんは、(1)過去に乳がんの根治手術を受けられている方、(2)術後の補助療法（化学療法・放射線治療など）を終了された方となります。
